벨마비 vs 뇌졸중 증상 구분하는 법

얼굴 마비가 발생했을 때 가장 먼저 확인해야 할 것은 '이것이 벨마비인가, 뇌졸중인가'입니다. 2023년 응급의학회 자료에 따르면, 안면마비 증상으로 응급실을 찾는 환자 중 약 15%가 실제 뇌졸중으로 진단됩니다.

1. 벨마비와 뇌졸중의 핵심 차이

A. 주요 감별 포인트

젠체 안면마비 내원 환자들 중 최종 진단비율은 벨마비 75%, 뇌졸중 15%, 기타 질환 10%로 나타났습니다.

B. 발병 패턴 비교

구분	벨마비	뇌졸중	임상적 의미
발병 속도	수시간~수일	수분 이내	갑작스러운 발병은 뇌졸중 의심
이마 주름	소실	유지	핵심 감별점
통증 유무	귀 주변 통증 흔함	두통 가능	통증 위치로 감별
마비 범위	얼굴만 침범	다른 부위 동반 가능	전신 증상 확인 필요

2. 상황별 응급도 평가

A. 즉시 응급실 방문이 필요한 경우

1. Fast Test 양성
   • Face (얼굴 처짐)
   • Arm (팔 힘빠짐)
   • Speech (말 어눌)
   • Time (시간이 중요)
2. 위험 증상

그외 위험증상으로는 심한 두통, 어지러움증, 구토감, 의식변화, 보행장애 등이 있습니다.

B. 응급도 체크리스트

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3. 상세 감별 포인트

A. 얼굴 마비 패턴

1. 이마 주름잡기 테스트
2. 동반 증상 비교

   증상	벨마비	뇌졸중
   어지러움	드묾	흔함
   구토	거의 없음	가능
   시야장애	없음	가능
   보행장애	없음	흔함

4. 진단 과정

A. 병원 선택

1. 응급실 방문이 필요한 경우
   • 뇌졸중 의심 증상
   • 심한 두통
   • 의식 변화
   • 전신 증상
2. 외래 진료가 가능한 경우
   • 단순 안면마비
   • 귀 주변 통증만 있는 경우
   • 전신 증상 없는 경우

 

5. 조기 발견의 중요성

A. 골든타임

• 뇌졸중: 3시간 이내
• 벨마비: 72시간 이내

B. 치료 결과 비교

조기 치료 시 회복률
뇌졸중(3시간 내): ■■■■■■■■□□ (80%)
뇌졸중(3시간 후): ■■■■□□□□□□ (40%)
벨마비(72시간 내): ■■■■■■■■■□ (90%)
벨마비(72시간 후): ■■■■■■□□□□ (60%)

마치며

안면마비가 발생했을 때는 신속한 감별과 대처가 무엇보다 중요합니다. 이 글의 체크리스트로도 불안하다면, 즉시 의료기관을 방문하시기 바랍니다.

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